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糖尿病上眼你知多少?

香港約有百分之十的成年人患有糖尿病。糖尿病視網膜病變,俗稱「糖尿病上眼」是糖尿病引起眼睛的併發症。早期的糖尿病上眼不會使眼睛出現明顯的模糊或疼痛徵狀,當病變發展至後期時,視力才會明顯受損,嚴重者甚至可能失明。所以,糖尿病是全球十大致盲的原因之一。

定期的眼睛檢查除了幫助診斷及控制糖尿病上眼外,亦是評估糖尿病控制的有效方法。糖尿病上眼的高危一族包括年齡較大、患糖尿病年期較長、血清膽固醇高和依賴胰島素治療的人士。糖尿病對眼睛的影響主要是視力不穩定,眼鏡度數不斷改變,時而清晰,時而模糊、視網膜病變、糖尿病性黃斑病變、白內障和青光眼。

糖尿病視網膜病變發病率與患病年期相關,大部分十年以上的糖尿病患者也會有一定程度的視網膜病變徵狀。糖尿病會導致視網膜微血管受到破壞,影響視網膜吸收營養。微血管更有可能滲出血蛋白或因血管壁破損而滲血,逐漸破壞視覺功能。如未能及早發現,長期的微血管滲漏會導致視網膜缺氧,血管增生及嚴重的視網膜併發症,如黃斑水腫、視網膜脫落、玻璃體出血及纖維化等,視覺功能最終受到嚴重影響甚至失明。除了視網膜病變外,糖尿病也可能會導致白內障及因虹膜血管增生引致青光眼。由於初期的糖尿病視網膜病變沒有明顯的徵狀,除了有效控制血糖及血壓外,定期找眼科視光師作全面眼睛檢查,可及早發現和控制病情,以保障眼睛的健康。

 

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